抗生素:拯救生命的发现到下一次大流行?

(动物)医学史上的转折点

冠大流行是十大正规体育平台关注的焦点, 但在地平线上出现一个可能的新卫生危机. 抗生素是十大正规体育平台最重要的药物感染由细菌, 特别是对于已经虚弱的重病患者. 但d在过去的几十年里,抗生素拯救生命的特性已经改变了世界现在面临的抗生素耐药性的风险, 也被称为“隐藏的大流行”. 有三个专家优化十大正规体育平台的一个历史之旅的抗生素.

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有些细胞培养基细菌含有一个指标,使来识别特定的细菌. 这里的一个例子一个kleurindicator对土壤的酸,从而沙门氏菌可以显示.

抗生素是必不可少的人类和动物的卫生保健, 但也有不利的一面:通过使用抗生素的耐药细菌的. 在世界范围内,抗生素耐药性正在增加,这增加了人类或动物死于相对无害的感染的可能性.

Jaap Wagenaar 被训练成一名兽医,现在是h十大正规体育平台临床感染学教师. 他还为世界卫生组织工作。, (Food and Agriculture Organization of the United Nations(粮农组织)), 和世界动物卫生组织(OIE)抗生素耐药性问题的解决也在荷兰以外.

Marc直挺挺 是一名医生,微生物学家分子流行病学oogleraar传染病和传染病和流行病学的协调员在十大正规体育平台. 此外,他一直是疫情管理团队的成员(OMT)的荷兰政府.

Rianna Anwar Sani 在她学习兽医学之后 当过一段时间的宠物兽医. 她目前正在十大正规体育平台攻读博士学位 抗生素的可测量的家禽饲养场 在印度尼西亚,目的是降低抗生素,.

1870年- 1945:从微生物到青霉素的发现

自1870年左右微生物的发现,十大正规体育平台知道十大正规体育平台几乎四分之三的传染病与动物分享, 还有人类的健康, 动物与环境密切相关. 从那以后,要注意个人卫生,有更多接触动物.

1928年,英国医生兼细菌学家亚历山大·弗莱明(Alexander Fleming)偶然发现了青霉素,青霉素是一种由真菌(偶然地)排泄到培养板上的物质. 青霉素似乎抑制某些细菌的生长和产生最终第一个可用的抗生素.

由于大规模治疗细菌感染,第二次世界大战加速了青霉素的发展, 如、. 战后,penicillinegebruik也在荷兰很快就会增加.

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20世纪60年代:关注耐药性

研究人员很快发现,一些细菌可能对抗生素产生耐药性. 这是可能的,因为这些细菌产生一种酶来分解抗生素. 1969年开始Swann-rapport耐药性警告, 题为“使用或抗生素在动物畜牧业兽医医学》,.

根据这项报告,包括禁止在饲料、青霉素. 对于其他以前可以免费获得的抗生素, 在一些国家,处方是强制性的. 临床医生Jaap Wagenaar教授:“Swann-rapport让荷兰的警钟响起. 在人类医学中发生了很多事情. 但在畜牧业,紧迫性仍然没有真正被发现. 和这些数据也在许多发展中国家,没有什么是做什么.”

20底e 世纪:首次爆发耐多药细菌

In 1986, “87和88年多重耐药菌的第一次重大疫情发生在荷兰医院. 医生和研究人员 搜索和摧毁方法:将尽快被发现感染源, 绝缘, 为了防止新的感染,完全停止住院治疗. 这次成功的方法是后来被许多其他国家.

在90年代,兽医Ton van de Boogaard第一次关注动物抗生素的使用及其对人类的风险. 1986年他陪同一起Ep Hartman兽医学院学生论文的Wim Kremer和Bart Mourits. 这篇论文构成了抗生素指南的基础:目前兽医使用的抗生素配方的前身. 大约在这个时候,研究人员也开始测量和监测荷兰的抗生素耐药性——十大正规体育平台仍然从中受益.

开始21e 世纪:广泛关注耐药性

21岁开始e 随着多耐药性E的出现,对耐药性的关注在本世纪进一步增加. 大肠杆菌. 因此,政府采取了一些措施,如提高畜牧业中抗生素使用的透明度和强制减排目标.

“然后,在畜牧业中,十大正规体育平台从20%的抗生素使用量减少到50%,现在甚至接近70%。”, 瓦格纳尔说. “荷兰是已经成为世界上在关于减少前身.”

“假设那时在动物身上使用抗生素导致耐药性”最终在动物和人, 告诉直挺挺, 教授 传染病的分子流行病学. “十大正规体育平台的研究表明,动物的耐药性与十大正规体育平台在人类身上发现的完全不同,这种假定的关系一点也不清楚. 这是一个非常重要的贡献,从荷兰Centre for One Health (NCOH), Jaap和我与荷兰的其他大学和研究机构合作.”

用96个不同种类的抗生素来测试耐药性.

如今,抗生素耐药性通常是通过使用包含96个“孔”的图片来确定的,这些图片中包含了一系列不同类型的抗生素. 生长在一个孔栏(如1至5)意味着细菌的生长,因此这些antibioticaconcentraties有抗性. 如果没有生长(如6A - 6D列),这表明细菌对这些井中的抗生素浓度很敏感. 这些结果包括用于behandeladviezen.

十大正规体育平台现在在哪里?

抗生素耐药性真的是下一个大流行吗? 瓦格纳尔对此表示怀疑:“十大正规体育平台似乎走在正确的道路上, 人们已经意识到了这个问题,十大正规体育平台看到了各种各样的行动, 发展中国家也是如此. 但这是我一直关心的问题.”

“我不这么认为,”马克•邦滕(Marc直挺挺)表示. “大流行是迅速而严重的. 抗菌素耐药性可能增加,但安静得多的速度——尤其是在人身上. 虽然耐药性的增加而增加,可用抗生素数量正在下降, 大多数感染人仍然很好地处理.”

但这是一个挑战,以了解动物之间的相互作用, 了解人类和环境, 直挺挺继续说. 来自医院病人的耐药性基因可以通过下水道进入人体, 动物和环境. “十大正规体育平台现在正在研究如何和灵敏准确传播细菌的. 此外,十大正规体育平台还研究了质粒——细菌可以相互交换的DNA片段——以获得关于耐药性的有用信息. 十大正规体育平台把这些专家聚集在NCOH.”

十大正规体育平台现在吃的鸡长得更慢,那些额外的日子会带来很大的不同

未来:抗生素的替代品

直挺挺:“就我而言,包括疫苗的主要替代品. 可能还有免疫疗法, 这使得细菌对某些抗生素敏感. 你不征收的耐药性,从而让更多的抗生素,但有用.”

根据Wagenaar是人类和动物的不同解决方案和备选方案. “十大正规体育平台必须预防感染. 其中提高电阻通过接种疫苗的作用, 还有良好的气候和良好的营养.”

plofkip就是一个很好的例子:在荷兰十大正规体育平台先吃鸡小鸡在六个星期长大的焦点是鸡肉. 这种快速的生长对他们的身体有很大的要求. 瓦格纳尔:“十大正规体育平台现在吃的鸡,生长较慢的和额外的天有很大区别. 目前的鸡更强,有几乎不需要抗生素. 这种成功可能也令养猪和vleeskalverhouderij. Antibioticumbehandeling然而必须始终能够来保护动物健康和福利.”

直挺挺补充道:“新抗生素的发展现在正处于一个, 因为它对制药公司没有吸引力. 现有的资源足够便宜,安全,仍然有效. 当需求变得非常迫切时, 有力量能够使事情突然自由的措施效果20年来几乎没有或不能.”

与印度尼西亚的家禽养殖户交谈

微生物不受国界的限制. 因此,十大正规体育平台必须不仅看荷兰,也是向世界其他国家. 经济和文化差异使这成为一个挑战. 荷兰的政策因素是国际适用, 但一对一的复制并不总是可能的. 研究员Rianna Anwar Sani对此非常了解.

在国家和中等收入国家作为印度尼西亚抗生素是人类和动物非常高, 安瓦尔·萨尼. “通过快速的人口增长和城市化,越来越多在这些国家的繁荣. 财富越多,越高档产品,如人吃肉. 这就是印尼的动物生产链, 几乎90%是鸡肉, 快速加强. 这些链负责抗生素超过一半的兽医在印度尼西亚, 预测是,这只会增加.”

通过她的研究,Anwar Sani想要了解哪些抗生素在哪里使用, 在什么程度上. 为此,她与家禽养殖户保持五和2万名肉鸡之间. 这代表了'n 70%的总在印度尼西亚的家禽. 这些家禽养殖者知识相对较少,抗生素, 和通常想知道你的意见(商业)、小鸡和饲料供应商.

“十大正规体育平台将培训家禽养殖户改善管理和抗感染措施. 所以十大正规体育平台想要帮助他们停止高预防性使用抗生素, 大约80%. 它们能识别鸡身上的疾病信号, 但往往在错误的时间采取行动, 要么是预防,要么是太晚.”

“十大正规体育平台希望这项研究的结果将添加一些那里的局势. 因此,十大正规体育平台积极寻求与当地政府部门的合作, 希望能改变政策. 最重要的是让农民和其他利益相关者参与进来.”